Nội dung chính
Phẫu thuật tạo âm đạo bằng kỹ thuật Davydov đã mở ra “cánh cửa hạnh phúc” cho một phụ nữ 25 tuổi mắc hội chứng Rokitansky (MRKH).
Hội chứng Rokitansky (MRKH) – Khi cơ thể thiếu tử cung, âm đạo
MRKH là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, ảnh hưởng khoảng 1/4.500 đến 1/5.000 phụ nữ trên toàn thế giới. Người bệnh không có tử cung, cổ tử cung và âm đạo, nhưng buồng trứng và hormone vẫn hoạt động bình thường, cho phép phát triển các đặc tính nữ tính và khả năng sinh lý bình thường.
Những phương pháp tạo âm đạo truyền thống và hạn chế
Trước đây, các bác sĩ thường dùng da người, da lót miệng hoặc đoạn ruột để tạo hình âm đạo. Tuy nhiên, da có thể gây khô rát, hẹp; ruột lại dễ gây tiết dịch và mùi khó chịu, ảnh hưởng đến sinh hoạt tình dục và tinh thần bệnh nhân.
Phương pháp Davydov – Nguyên lý và ưu điểm
Kỹ thuật Davydov sử dụng vạt phúc mạc – một lớp mô tự nhiên trong khoang bụng – để tạo ra một ống âm đạo mới. Vì phúc mạc giàu mạch máu và có khả năng tự làm ẩm, nên giảm nguy cơ khô rát, dính và nhiễm trùng. Thêm vào đó, không cần lấy mô từ các bộ phận khác, giảm thiểu sẹo và biến chứng.
Quy trình tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương
Đội ngũ phẫu thuật do PGS.TS Vũ Bá Quyết – nguyên Giám đốc BVCC – thực hiện. Trước khi vào mổ, bệnh nhân được nội soi toàn diện, phát hiện bất thường chỉ có một thận phải và cấu trúc tử cung không hoàn chỉnh. Sau khi tạo vạt phúc mạc, bác sĩ mở khe giữa niệu đạo‑bàng quang và trực tràng, rồi từ từ nong dần đến kích thước mong muốn. Một cốt mềm bằng gạc được đặt trong 48 giờ để ngăn dính.
Chi tiết kỹ thuật
1. Nội soi khám toàn bộ khung chậu.
2. Tách vạt phúc mạc và kéo ra ngoài âm hộ.
3. Nong ống tạo hình âm đạo đến đường kính 3‑4 cm.
4. Đặt cốt gạc, cố định 48 h.
5. Bảo quản bằng estrogen cục bộ và luyện tập nong hàng ngày.
Hậu phẫu và kết quả thực tế
Sau hai tuần, bệnh nhân có thể bắt đầu quan hệ tình dục nhẹ; ba tháng sau, cô đã sinh hoạt tình dục bình thường, cảm thấy tự tin hơn và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Theo thống kê nội bộ BVCC, 92 % bệnh nhân thực hiện Davydov duy trì độ rộng và độ ẩm ổn định sau 12 tháng.
Góc nhìn chuyên môn
ThS.BS Đàm Thị Quỳnh Liên, Phó Trưởng khoa Phụ Ngoại, nhấn mạnh: “Bệnh nhân dị tật sinh dục dù hiếm gặp, nhưng họ xứng đáng có quyền yêu thương, làm vợ và sống trọn vẹn. Với công nghệ Davydov, nếu muốn sinh con, họ vẫn có thể lấy trứng và thực hiện mang thai hộ hợp pháp.”
Việc lan tỏa thông tin về các kỹ thuật tiên tiến không chỉ giúp bệnh nhân tìm đúng giải pháp mà còn nâng cao nhận thức xã hội về quyền sức khỏe sinh sản của phụ nữ.
